人に治して欲しくても、なかなか言い出せないことがあります。口臭はそのひとつです。
10月4日の『北野誠のズバリ』「中高年よろず相談室」では、「妻の口臭を治して欲しい」と悩む男性からのお悩みを取り上げました。
口臭の原因にはどのようなものがあるのでしょうか？
北野誠が心療内科本郷赤門前クリニック院長で医学博士の吉田たかよし先生に伺いました。
嫁の口臭がつらい
まずは今回取り上げたお悩みの内容です。
「うちの嫁がめちゃくちゃ口臭がして、横で話をしていると魚が腐ったような異臭がします。
以前、口臭の測定器を買ってみんなでやったんです。嫁は5段階中4という数字で、めちゃくちゃ臭いと出たにも関わらずそのままです。
あまり言うと、逆切れされてそのままに。話をする時はできるだけ近づかないようにしています。
何か本人に改善を努力させる方法はないですか？」（Aさん）
「うちの嫁がめちゃくちゃ口臭がして、横で話をしていると魚が腐ったような異臭がします。
以前、口臭の測定器を買ってみんなでやったんです。嫁は5段階中4という数字で、めちゃくちゃ臭いと出たにも関わらずそのままです。
あまり言うと、逆切れされてそのままに。話をする時はできるだけ近づかないようにしています。
何か本人に改善を努力させる方法はないですか？」（Aさん）
口の中か、内臓か
北野「先生、まず本人は臭くないですか？」
吉田先生「多分、この方は実感がないと思います。こういう方はすごく多くて。なぜかというと嗅覚はすごく慣れやすいので、口の中がいつも臭いと当たり前になって本人は感じないです」
北野「口臭はどういう場合が考えられますか？」
吉田先生「食べた食事の臭いは当然ですが、それ以外では、口の中で臭いが発生している場合と、内臓のどこかに問題があって、肺から吐き出す空気がはじめから臭っている場合とがあります」
吉田先生「多分、この方は実感がないと思います。こういう方はすごく多くて。なぜかというと嗅覚はすごく慣れやすいので、口の中がいつも臭いと当たり前になって本人は感じないです」
北野「口臭はどういう場合が考えられますか？」
吉田先生「食べた食事の臭いは当然ですが、それ以外では、口の中で臭いが発生している場合と、内臓のどこかに問題があって、肺から吐き出す空気がはじめから臭っている場合とがあります」
歯周病が原因のとき
北野「魚が腐ったような臭いはどちらになりますか？」
吉田先生「これは口の中で発生したもので、大半は歯周病が原因です。
魚、肉が腐敗するとタンパク質が分解されてメチルメルカプタンという臭いガスが発生します。
歯周病も歯周病菌が食べたものに含まれているたんぱく質を腐敗させて、同じメチルメルカプタンを発生させてしまいます」
北野「最近、歯周病はあらゆる病気につながると言いますね」
吉田先生「そうです。もちろん歯を失うことはよくないですが、それ以外にもサイトカインという物質が歯茎でできてしまい、それが血液に溶け込み、全身をぐるぐるとまわり、心筋梗塞、脳梗塞、糖尿病も起こします。
このメチルメルカプタン自体も毒性があり、実際、毒物及び劇物取締法という法律で毒物に指定されています。
もちろん濃度が薄いので周囲の人が口臭を吸い込んだくらいでは大丈夫ですが、本人は口の中で24時間、接していますから、このガスでも心筋梗塞や脳梗塞が増えるという論文も出ています」
北野「これを改善するにはまずは歯周病の可能性を疑った方がいいですね」
吉田先生「おそらく歯垢や歯石が相当できていると思います。それが歯周病の温床になっていますから、まず、歯医者さんに行って取ってもらう必要があります」
吉田先生「これは口の中で発生したもので、大半は歯周病が原因です。
魚、肉が腐敗するとタンパク質が分解されてメチルメルカプタンという臭いガスが発生します。
歯周病も歯周病菌が食べたものに含まれているたんぱく質を腐敗させて、同じメチルメルカプタンを発生させてしまいます」
北野「最近、歯周病はあらゆる病気につながると言いますね」
吉田先生「そうです。もちろん歯を失うことはよくないですが、それ以外にもサイトカインという物質が歯茎でできてしまい、それが血液に溶け込み、全身をぐるぐるとまわり、心筋梗塞、脳梗塞、糖尿病も起こします。
このメチルメルカプタン自体も毒性があり、実際、毒物及び劇物取締法という法律で毒物に指定されています。
もちろん濃度が薄いので周囲の人が口臭を吸い込んだくらいでは大丈夫ですが、本人は口の中で24時間、接していますから、このガスでも心筋梗塞や脳梗塞が増えるという論文も出ています」
北野「これを改善するにはまずは歯周病の可能性を疑った方がいいですね」
吉田先生「おそらく歯垢や歯石が相当できていると思います。それが歯周病の温床になっていますから、まず、歯医者さんに行って取ってもらう必要があります」
肝臓が悪いとき
北野「内臓が原因の口臭の時は、どういう病気がありますか？」
吉田先生「肝硬変、肝臓がんとか、肝臓の病気になるとアンモニアの臭いがしてきます。鼻にツンとくるいやな臭いです。
実は、体内では誰でも常にアンモニアができています。肝臓が健康だったら、即、安全な尿酸に作り変えておしっこに混ぜて捨てています。肝臓の病気になるとそれができないので、血液にアンモニアがたまって、最終的に吐く息に混じって出てくるわけです」
吉田先生「肝硬変、肝臓がんとか、肝臓の病気になるとアンモニアの臭いがしてきます。鼻にツンとくるいやな臭いです。
実は、体内では誰でも常にアンモニアができています。肝臓が健康だったら、即、安全な尿酸に作り変えておしっこに混ぜて捨てています。肝臓の病気になるとそれができないので、血液にアンモニアがたまって、最終的に吐く息に混じって出てくるわけです」
甘酸っぱい臭いは？
北野「空腹時に甘酸っぱい臭いがする人がいますが、何かのサインですか？」
吉田先生「これは健康な場合と糖尿病の場合があります。
ダイエットしている女性に多いですが、体内で糖分を使い果たすと、人体はかわりに脂肪をエネルギー源として使いますが、そのプロセスでケトン体という物質ができて、それが吐く息と一緒に出ると甘酸っぱい臭いがします。
ものすごくお腹が空いた時にケトン体はできるというのは正常なことなので、心配はないです。
お腹が空いていないのに甘酸っぱい臭いがしてくるのは、糖尿病のせいで糖分が使えなくなっている可能性が高いので、こちらは糖尿病のSOSサインだと思ってください」
吉田先生「これは健康な場合と糖尿病の場合があります。
ダイエットしている女性に多いですが、体内で糖分を使い果たすと、人体はかわりに脂肪をエネルギー源として使いますが、そのプロセスでケトン体という物質ができて、それが吐く息と一緒に出ると甘酸っぱい臭いがします。
ものすごくお腹が空いた時にケトン体はできるというのは正常なことなので、心配はないです。
お腹が空いていないのに甘酸っぱい臭いがしてくるのは、糖尿病のせいで糖分が使えなくなっている可能性が高いので、こちらは糖尿病のSOSサインだと思ってください」
セルフチェックがおすすめ
北野「奥様にどう言ったらいいでしょうか？」
吉田先生「測定器の数字だけだと、ピンとこないです。実際に自分で臭いと思うことが大事です。そのためにセルフチェックをしてもらいたいですが、おすすめの方法があります。
いったんビニール袋に息をゆっくり吐き出して、溜めておいて、それを鼻から吸いこみます。
嗅覚はよくできていて、同じメチルメルカプタンでも、口の中から鼻に届く場合はいつもと同じだから慣れて感じないです。濃い濃度のまま鼻の穴から吸う経験はしてないから、本人も臭いと感じられます。
これはどなたもやっていただきたいことです。口臭はいろんな可能性があるので、1カ月に1回くらいはビニール袋のセルフチェックをしていただきたいです」
北野「最初は一度は歯医者でしょうね」
吉田先生「この方はすぐ行っていただきたいですね」
北野「吉田先生、ありがとうございました」
口臭は自分でも気づかないことが多いものです。ときどきセルフチェックしてはいかがでしょうか。
（みず）
吉田先生「測定器の数字だけだと、ピンとこないです。実際に自分で臭いと思うことが大事です。そのためにセルフチェックをしてもらいたいですが、おすすめの方法があります。
いったんビニール袋に息をゆっくり吐き出して、溜めておいて、それを鼻から吸いこみます。
嗅覚はよくできていて、同じメチルメルカプタンでも、口の中から鼻に届く場合はいつもと同じだから慣れて感じないです。濃い濃度のまま鼻の穴から吸う経験はしてないから、本人も臭いと感じられます。
これはどなたもやっていただきたいことです。口臭はいろんな可能性があるので、1カ月に1回くらいはビニール袋のセルフチェックをしていただきたいです」
北野「最初は一度は歯医者でしょうね」
吉田先生「この方はすぐ行っていただきたいですね」
北野「吉田先生、ありがとうございました」
口臭は自分でも気づかないことが多いものです。ときどきセルフチェックしてはいかがでしょうか。
（みず）
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